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MARIAM DAO GABALA
Présidente de la CFelCI
 




































































COURBE DE TEMPÉRATURE

 

Durant un cycle, la femme n’a que 25 % de chance de tomber enceinte. C’est pourquoi, il est important d’identifier la date d’ovulation et de connaître ainsi la période de fertilité. La courbe de température est une bonne méthode pour déterminer cette date, à condition de la faire consciencieusement.
 

Le principe

Au cours d'un cycle de 28 jours:
- La période allant du 1er jour des règles jusqu'à l'ovulation (généralement le 14 ème jour), s'appelle la phase folliculaire. Durant cette phase, un follicule, renfermant un ovule, mûrit jusqu'aux alentours du 14 ème jour où s'effectue l'ovulation.
- L'ovulation est caractérisée par la rupture du follicule qui libère alors l'ovule.
- Une fois l'ovulation réalisée, le follicule va se flétrir et se transformer en un corpuscule que l'on appelle "corps jaune" et qui va dès lors secréter de la progestérone.
- Cette secrète de progestérone est responsable de l'augmentation de la température (d'un demi degré environ) et va durer en moyenne 14 jours si l'ovulation est de qualité. C'est la phase lutéale.
  Autrement dit, si il y a ovulation, la température va s'élever d'1/2 degré et cette élévation de température va demeurer 14 jours si l'ovulation est de qualité.
Il suffit donc de prendre sa température tous les matins pour repérer le jour de l'ovulation et de compter les jours où elle reste élevée pour voir si elle est de qualité.
 

Intérêt de la prise

  • L'étude de la courbe thermique est basée sur l'effet hyperthermiant de la progestérone sécrétée par le corps jaune en deuxième moitié du cycle menstruel. En effet, la progestérone provoque un décalage thermique en modifiant le métabolisme de la norépinéphrine qui va à son tour agir sur les centres hypothalamiques thermorégulateurs ce qui aboutit à l'augmentation de la température basale corporelle.
  • Le but de l'établissemnt de la courbe thermique est d'apprécier
    • si la femme ovule et comment,
    • de connaître la date de l'ovulation et
    • de compter le nombre de jours du plateau thermique.
    • de déterminer la période de fécondité féminine : elle est comprise dans les trois jours qui précédent le décalage thermique et le premier jour de ce décalage.
    • de préciser la date exacte où doivent avoir lieu certaines explorations dans le cadre du bilan stérilité :
      • letest post-coïtal (test de Hüner) en période immédiatement avant l'ovulation ;
      • la biopsie de l'endomètre au 6ème - 7ème jour du plateau thermique.

Technique de la prise de Température.

- La température doit être prise tous les matins dès le premier jour des règles, au réveil avant de mettre le pied par terre si possible à la même heure.
    - La température doit être prise avec le même thermomètre, si possible par voie rectale pendant 3 minutes.
    - Reporter chaque jour la température mesurée sur un graphique.
    - Noter sur le graphique la date de survenue des règles, leur durée et leur abondance.
    - Noter également sur le graphique tout évènement susceptible de modifier la température (rhume, grippe etc...)
    - Dès l'arrivée de nouvelles règles, recommencer sur un nouveau graphique.

Interprétation des résultats

Lorsqu'on regarde la courbe de température il existe souvent une légère baisse la veille de l'ascension thermique. C'est ce jour là qu'a eu lieu l'ovulation.
    Parfois l'élévation de la température se fait progressivement sur 3 ou 4 jours. On considère alors que l'ovulation a eu lieu le jour correspondant au milieu de la phase ascendante de la courbe.
    Une courbe de température dont le plateau reste élévé 13, 14 jours témoigne d'une ovulation de qualité.
    Si le plateau thermique est de courte durée ou bien chute puis remonte, il témoigne d'un ovulation de mauvaise qualité.
    Si le plateau thermique reste élévé plus de 17 jours il y a alors de fortes chances pour qu'il y ait grossesse.

Limites

En contraception l'idéal serait de connaître et de prévoir l'ovulation avant que celle ci ait lieu.
Ainsi connaissant la durée de vie du spermatozoïde (3 jours) et celle de l'ovule (2 jours) il suffirait de s'abstenir de rapports sexuels 3 jours avant et 2 jours après l'ovulation.
Malheureusement la courbe de température nous montre le jour de l'ovulation une fois que celle ci a eu lieu.
    Pour résoudre le problème, on établit plusieurs courbes sur plusieurs mois puis on en tire la conclusion que l'ovulation a lieu généralement tel jour. On s'abstient alors de rapport 3 jours avant et 2 jours après la date d'ovulation supposée et mieux, pour se donner une plus grande marge de sécurité, 5 jours avant et 5 jours après. C'est ça la méthode de la température.
    Le problème c'est que bien des fois, pour des raisons indéterminées l'ovulation va avoir lieu bien avant ou bien après la date présumée et c'est la grossesse assurée.

 

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