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MARIAM DAO GABALA
Présidente de la CFelCI
 








LA SOUFFRANCE FOETALE

Définition

La souffrance fœtale n'est pas, comme le laisse croire l'expression, une douleur du fœtus mais une diminution de son oxygénation ou hypoxie. L'existence d'une hypoxie est faite en évaluant lebien être fœtal. L'évaluation de l'oxygénation fœtale est différente au cours de la grossesse et de l'accouchement.
Elle peut se produire pendant la grossesse, auquel cas on parle de souffrance fœtale chronique, ou lors de l'accouchement, on parle alors de souffrance fœtale aigüe.

La souffrance foetale aigüe

Lors de l'accouchement, des capteurs enregistrant le rythme cardiaque du bébé, et reliés au monitoring, sont posés sur le ventre de la maman. Lorsqu'une anomalie du rythme est constatée, et qu'elle persiste ou s'aggrave, le médecin peut devoir accélérer l'accouchement par des moyens médicamenteux ou en utilisant des instruments, ou pratiquer une césarienne.

La souffrance foetale chronique

Quand il y a une diminution de l'oxygénation du bébé pendant la grossesse, le rythme cardiaque se ralentit. Pour mesurer la gravité de l'hypoxie (insuffisance d'oxygène), le médecin a recours au monitoring qui va enregistrer le rythme cardiaque, et ainsi permettre d'identifier d'éventuels troubles. L'échographie peut aussi déceler une souffrance foetale chronique en mesurant le bébé, car elle entraîne souvent un retard de croissance.

Conséquences de la souffrance foetale

  • Soit aucune (lorsque la souffrance est décelée immédiatement au cours de la grossesse ou pendant l'accouchement).
  • Soit l'existence de lésions qui laisseront des séquelles (souffrance décelée tardivement au cours de la grossesse) qui s'expriment avant tout par un retard de croissance.
  • Soit la naissance d'un foetus en état de mort apparente (problème de cordon décelé et pris en charge trop tardivement).
  • Soit la mort foetale dans l'utérus (accident chez le foetus soit par incompatibilité sanguine, soit par anémie sévère).

 

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